中医理论源远流长，其中病机 19 条是中医基础理论的重要组成部分，对疾病的诊断和治疗有着关键的指导意义。它源于《黄帝内经・素问・至真要大论》，为后世医家临床辨治疾病提供了纲领性的依据。
诸风掉眩，皆属于肝“掉” 即肢体动摇震颤，“眩” 指头目眩晕。肝在五行属木，主疏泄、藏血，且主筋。当肝的功能失调，如肝阳上亢、肝风内动时，就会出现眩晕、肢体震颤等症状。在临床中，高血压患者常因肝阳上亢而头晕目眩，肢体麻木，治疗时多采用平肝潜阳之法，像天麻钩藤饮就是常用方剂。
诸寒收引，皆属于肾“收引” 指肢体蜷缩、拘挛，筋脉收缩。肾为先天之本，主藏精，内寓真阴真阳。若肾阳不足，虚寒内生，寒性收引，就会出现肢体关节屈伸不利、拘挛疼痛等症状。例如，类风湿性关节炎患者，在病情发展中若出现关节冷痛、僵硬变形，多与肾阳亏虚，寒邪凝滞有关，治疗常以温补肾阳、散寒通络为主，金匮肾气丸合独活寄生汤可辨证选用。
诸气膹郁，皆属于肺“膹” 指气喘，“郁” 指胸部满闷。肺主气司呼吸，主宣发肃降。当肺的功能失常，无论是外邪袭肺，还是肺虚不能主气，都可导致肺气不畅，出现气喘、胸闷等症状。如感冒引发的咳嗽气喘，是外邪束肺，肺气不宣；而慢性阻塞性肺疾病患者，后期肺虚，也会出现动辄气喘、胸闷胀满，治疗上需根据不同病因，采用宣肺平喘、补肺纳气等治法 。
诸湿肿满，皆属于脾脾主运化水湿，若脾失健运，水湿代谢失常，就会停聚体内，泛溢肌肤，导致水肿、胀满。临床上，脾虚水肿的患者，可见下肢浮肿，按之凹陷不易恢复，伴有腹胀、便溏等症状，治疗以健脾利湿为法，实脾饮是常用方剂。
诸热瞀瘛，皆属于火“瞀” 指神志昏乱，“瘛” 指抽搐。火热之邪内扰心神，可致神志异常；热盛伤津，筋脉失养，则会引发抽搐。如高热惊厥的小儿，多因外感温热之邪，热入心包，引动肝风，出现高热、神昏、抽搐等症状，治疗需清热泻火、熄风止痉，安宫牛黄丸配合羚羊钩藤汤可起到很好疗效。
诸痛痒疮，皆属于心心主血脉，在体合脉，其华在面。当心经有热，气血运行不畅，就会出现疼痛、瘙痒、疮疡等症状。如带状疱疹，多因情志内伤，肝郁化火，火热内盛，蕴结肌肤，发为红斑、水疱，伴有疼痛、瘙痒，治疗需清心泻火、解毒止痛，可选用龙胆泻肝汤加减。
诸厥固泄，皆属于下“厥” 指手足逆冷或昏厥，“固” 指二便不通，“泄” 指二便失禁。“下” 主要指下焦肝肾。下焦为元气之根，肾司二便，若下焦肝肾亏虚，或阳气不足，不能温煦，可出现厥证、二便失常。如老年人肾阳亏虚，可出现五更泄泻；而肝肾阴虚，虚风内动，可引发昏厥，临床需根据具体情况辨证论治。
诸痿喘呕，皆属于上“上” 主要指上焦心肺。肺主气，朝百脉，若肺失治节，不能布散津液，可致筋脉失养，发为痿证；肺失宣降，气逆于上，则会出现气喘、呕吐。如重症肌无力患者，多与肺脾气虚，气血生化不足，肌肉筋脉失养有关，同时若患者感受外邪，肺气上逆，还可兼见咳嗽气喘、呕吐等症状，治疗需补益肺脾，佐以降气平喘、和胃止呕。
诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火“禁” 通 “噤”，指口噤不开，“鼓栗” 即寒战鼓颔。火热内盛，郁而不达，阳气被遏，就会出现寒战、口噤等看似寒象的症状，实则是热极似寒。如某些感染性疾病，在高热前期，患者会出现寒战、肢体拘挛，之后体温迅速升高，治疗应以清热泻火为主。
诸痉项强，皆属于湿湿性黏滞，易阻遏气机，损伤阳气。当湿邪侵犯人体，留滞经络，气血运行不畅，筋脉失养，就会出现颈项强直、肢体痉挛等症状。如感受湿邪引发的颈椎病，患者可出现颈部僵硬疼痛、活动受限，治疗需祛湿通络、散寒止痛，羌活胜湿汤可辨证应用。
诸逆冲上，皆属于火火性炎上，当体内火热炽盛，迫使气血上逆，就会出现呕吐、呃逆、气喘、吐血等症状。如胃热炽盛的患者，胃气上逆，可频繁呕吐酸腐食物；肝火犯肺，可致咳嗽气喘、咯血，治疗需根据不同脏腑之火，采用清胃泻火、清肝泻肺等治法。
诸胀腹大，皆属于热热邪壅滞肠胃，气机不畅，可导致腹部胀满、膨隆。如阳明腑实证，热结肠胃，糟粕内停，患者可见腹部胀满疼痛、拒按，大便秘结，治疗以通腑泄热、荡涤积滞为主，大承气汤是其代表方剂。
诸躁狂越，皆属于火火热扰心，神明失主，可使人出现烦躁不安、狂躁妄动、登高而歌、弃衣而走等症状。如精神分裂症患者，在中医辨证中若属痰火扰心型，就会出现上述症状，治疗需清热泻火、化痰开窍，生铁落饮是常用方剂。
诸暴强直，皆属于风“暴” 指突然发作，“强直” 指肢体僵硬、屈伸不利。风性善行而数变，发病急骤，当风邪侵袭人体，或肝风内动，均可导致肢体突然出现强直、抽搐等症状。如破伤风患者，因风毒之邪从伤口而入，引动肝风，出现牙关紧闭、角弓反张等症状，治疗需祛风止痉，玉真散是常用方剂。
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热腹中肠鸣有声，叩击腹部如鼓音，多因胃肠积热，气机不畅，浊气内停。如消化不良患者，饮食积滞化热，可出现腹胀、肠鸣、矢气臭秽等症状，治疗需消食导滞、清热和胃，保和丸合枳实导滞丸可辨证选用。
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火“胕肿” 指皮肤肌肉肿胀，“惊骇” 指惊惕不安。火邪壅滞，气血运行不畅，可出现肿胀疼痛；火扰心神，又可使人惊惕不安。如丹毒患者，局部皮肤红肿热痛，同时因火热之邪内扰，患者可伴有发热、心烦、惊悸等症状，治疗需清热解毒、凉血散瘀。
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热“转反戾” 指肢体扭转、角弓反张、屈伸不利，“水液浑浊” 指小便、痰液等排泄物浑浊。热邪伤津，筋脉失养，可致肢体拘挛；热邪煎熬津液，可使水液浑浊。如湿热下注膀胱，可出现小便短赤、浑浊，伴有尿道灼热疼痛；治疗需清热利湿通淋，八正散是常用方剂。
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒寒邪伤阳，阳气不能温煦，水液代谢失常，就会出现排泄物澄澈清冷的症状。如脾肾阳虚，水谷不化，可出现大便清稀如水，小便清长；治疗需温阳散寒、健脾补肾，附子理中汤合四神丸可辨证应用。
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热“呕吐酸” 指呕吐酸水，“暴注下迫” 指急性腹泻、里急后重。多因热邪犯胃，胃气上逆，可致呕吐酸水；湿热蕴结大肠，肠道传导失常，就会出现急性腹泻、里急后重。如急性胃肠炎患者，多因饮食不洁，湿热内蕴，治疗需清热利湿、和胃止呕，藿香正气散合葛根芩连汤可辨证选用。
中医病机 19 条以简洁的语言概括了多种病症与脏腑、病邪之间的关系，为中医临床辨证论治提供了重要思路。但在实际应用中，需结合患者的具体症状、体征及舌象、脉象等综合信息，灵活运用，方能准确把握病机，制定出有效的治疗方案。
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